A hipertensão arterial, popularmente conhecida como pressão alta, é caracterizada pela elevação sustentada dos níveis pressóricos iguais ou acima de 140/90 mmHg (14 por 9). Frequentemente se associa com outros fatores de risco: dislipidemia (colesterol elevado), intolerância à glicose, diabetes melito e obesidade abdominal. Na maior parte dos casos, a elevação da pressão arterial pode cursar sem sintomas por vários anos.
No entanto, a hipertensão arterial causa lesões em órgãos-alvo levando a alterações estruturais e funcionais gerando complicações cardíacas (infarto, insuficiência cardíaca), neurológicas (acidente vascular cerebral) e insuficiência renal. A hipertensão é responsável por 45% das mortes cardíacas e 51% dos acidentes vasculares cerebrais (derrame cerebral). No Brasil, estima-se que 32% dos adultos (36 milhões de pessoas) sejam hipertensos. Na faixa etária dos idosos essa taxa alcança os 60%. O excesso de peso, ingestão excessiva de sal, consumo excessivo de álcool, sedentarismo e a genética são fatores de risco para elevação da pressão arterial.
Considera-se pressão normal a pressão de 12 por 8 (120/80mmHg) ou menor. Valores acima de 12 por 8 e menores que 14 por 9 são considerados pré-hipertensão e demandam acompanhamento mais cuidadoso que a população com pressão normal.
Idealmente, todos os adultos devem medir a pressão arterial pelo menos uma vez ao ano. O acompanhamento médico é fundamental para o diagnóstico preciso, controle dos demais fatores de risco e para redução do risco cardiovascular. Exames cardiológicos podem ser indicados para detectar precocemente alterações decorrentes da hipertensão.
O tratamento não-medicamentoso consiste em mudança de estilo de vida com dieta, perda de peso, exercícios físicos orientados, parar de fumar e controle do estresse. Porém, a maior parte dos pacientes precisará de medicamentos para o controle da pressão arterial.
O médico definirá a conduta mais adequada para cada caso com tratamento e metas individualizadas. Consulte seu médico de confiança.
O médico definirá a conduta mais adequada para cada caso com tratamento e metas individualizadas. Consulte seu médico de confiança.
Dr. Paulo Henrique Verri.
CRM-28.030
Médico formado na Universidade Estadual de Londrina.
Residência em Cardiologia e Ecocardiografia no Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia-SP.
Especialista pela Sociedade Brasileira de Cardiologia e Departamento de Imagem Cardiovascular.
